AP&T: 影响维多和黄单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

炎症性肠病（IBD）包括克罗恩氏病（CD）和溃疡性大肠（UC），是一种慢性自体介导的结核病，主要影响胃肠道，其特质是结核病的患和缓和一再交替。 IBD的依赖于都会增加合并症的几率，可有如肥胖症和肾病。近年来，病变年长已沦为自体调节剂或生物化学疗法当中过多病人结果的潜在危险因素。与年长本身相对于，合并症的来得可以作为病人结果来得可靠的预测衡量，因为它的依赖于都会增加药物相互作用的几率，下降对病人的依从性以及功效。Sylvia玉霉素（vedolizumab）和凯撒他霉素（ustekinumab）在登记注册试验和观察队列当中大多显示成极好的安全性，但是目前尚不清楚合并症的依赖于对Sylvia玉霉素和凯撒他霉素病人的IBD病变的治果有何影响。因此，本项科学研究旨在评估年长和合并症与Sylvia玉霉素和凯撒他霉素在IBD当中的安全性和必要性的父子关系。

科学研究执法人员前瞻性扩展到了在常规病人当中开始使用Sylvia玉霉素（vedolizumab）或凯撒他（ustekinumab）的IBD病变。使用查尔森合并症指数（CCI）评估合并症患病率。年长和CCI之间的关联性，以及病人52周后的必要性结果（医学缓和和缓和，无皮层缓和，医学缓和与机械缓和相辅相成）经过计算给成。

最后科学研究执法人员总共扩展到203可有遵从Sylvia玉霉素病人的病变和207可有遵从凯撒他霉素病人的IBD病变，总数分别为42.2岁和41.6岁。当中位病人持续小时54.0同年和48.4周，当中位随访小时104.0周和52.0周。在Sylvia玉霉素病人当中，CCI与任何型式的感染（OR 1.387，95％CI 1.022-1.883，P= 0.036）和患病（OR 1.586，95％CI 1.127-2.231，P= 0.008）大多独立自主无关。在凯撒他霉素当中，CCI与患病独立自主无关（OR 1.621，95％CI 1.034-2.541，P= 0.035）。CCI与必要性无关联，年长与任何结果无关联。

因此，科学研究执法人员说道：IBD病变自身的合并症而不是病变年长与两种化学疗法的患病几率增加以及感染几率增加有关。IBD病变不应作准备来得多的合并症的管理者才能来得必要的从生物制剂病人当中获益。

原始成处：

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.