福建省通报11起医保基金违法违规犯罪行为

近日，福建省社保局通告11起社保私人机构违反明确规定违反明确规定与此相关。这些与此相关主要包括非社保酒类串换酒类、激执业区域进行护理服务、减法收取开支、盗用他人社保卡盗刷社保私人机构、非社保病种诱骗社保私人机构、过度治疗等违反明确规定违反明确规定。

福州市江镜镇城坂村卫生所负责人何某某在村所医院信息系统内设置了29种酒类和静脉滴注模版，根据患者就诊情况，将社保目录内酒类、耗材和非社保目录酒类、耗材往模版上酒类串换。2019年1月1日至6月25日间，涉嫌诈骗社保私人机构共123760元。福州市社保部门根据相关明确规定，收下谎称社保私人机构，获得福州市江镜镇城坂村卫生所无视服务协议，法定代表人何某某带往公安部门处理方式。

2014年至2018年，上杭中药学院章某蓉利用兼任门诊丁守中的职务便利，多次用作该院病人游某华的社保卡为姐夫、朋友及现金账面的患者透过账面，年初诱骗社保私人机构11万元。2019年6月14日，社保部门收下章某蓉套取的社保私人机构，并将该犯罪行为带往龙岩市王立军监委处理方式。

鼓浪屿海澄东海床位激执业区域进行化学合成类、免疫类检验新项目，激等级进行卵巢息肉矫正等新项目，内科医师跨科透过中药学治疗及放射科操作，口腔科违反明确规定兼职护理，包括违反明确规定社保开支52.74万元。鼓浪屿市社保中心依照明确规定对该院中断社保网络传输数据，暂停私人机构预拨付。所涉不合理社保开支处罚计52.74万元不予账面。该床位内科医生何某某存在激服务区域提供医疗服务的违反明确规定，根据明确规定，获得社保处罚记7分。

原标题：我省通告11起 社保私人机构违反明确规定违反明确规定与此相关