【上周】2019年11月23日BMJ研究精选

【1】肌钙蛋白、成年与高血压病症doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6055近日研究成果人员调研了成年与肌钙蛋白准确度的间的关系及其病症意义。研究成果在苏格兰5个心血管中心地带开展，257948名因任何临床原因同步进行肌钙蛋白扫描的高血压参与研究成果，主要绕道为全因失踪。随访1198天中，55850名高血压失踪(21.7%)，肌钙蛋白高于正常最低(ULN)许多人的失踪后果增加（HR=3.2）。后果相对均受成年影响，其中18-29岁高血压的后果为10.6，而90岁以上许多人为1.5。但所有成年许多人中，肌钙蛋白高于ULN导致随后3年中，失踪的绝对后果增加15%，主要集中在当年月里内。肌钙蛋白高于正常最低与急性冠脉性疾病高血压失踪直接相关（ACS， n=120049），且呈圆形倒U型分布，当峰肌钙蛋白准确度>70×ULN时，失踪所部增大。【2】矿物质血小板的胆红素对急性韧带挤压高血压病症的影响doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6132近日研究成果人员调研麻醉矿物质血小板的胆红素对优化急性韧带挤压高血压病症的影响。成年急性韧带挤压高血压参与研究成果，韧带挤压12小时内，仍未接均受手术治疗，随机接均受矿物质血小板胆红素(n=114)或安慰剂(n=116)麻醉。所有参与者都接均受了基准康复医护(踝关节固定，然后同步进行理疗)。研究成果的主要绕道是24从当年脸部对称指标及足跟上升耐力试验评核的肌肉肌腱特性，次要绕道包括特性(韧带挤压评分)、生活质量、呼吸困难、最终目标充分利用和不当事件。高血压平均成年46岁，男人占25%。24从当年。88%的高血压仍未完成足跟上升耐力试验，94%的高血压报告了结果。组间肌肉肌腱特性差异性不明显（脸部对称指标：34.7% vs 38.5%）。组间次要绕道以及不当事件所部差异性不明显。【3】NICE最新高血压早产和无疾而终临床和先期处理方式简介摘要doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6283无疾而终和宫外孕是育龄男人就医的举足轻重因素，苏格兰每年因孕最初疾病晕倒的高血压超过5万人。高血压早产(子宫粘液腔外的早产；也，最常见的是直肠内)的发病所部为每***11例。2013-2015年后曾，在苏格兰有4名产妇因高血压早产失踪。最初高血压早产的准确临床和直接政府机构对不致能不致地孕妇失踪十分举足轻重。激光是直肠高血压早产最常见的临床方法，宫外孕最初高血压呼吸困难不明显，抗体人绒毛膜促性腺激素(hCG)准确度测定是最直接的方法。宫外孕无疾而终后产妇因同步进行随访，测量hCG准确度及激光扫描。